Quando as crianças andam com os pés virados para dentro ou para fora: o que fazer?

Publicado em 08/01/2021

Dra. Ana Gabriela Coughi - Quando a criança começa a dar os primeiros passos os pais e todos familiares ficam encantados com esse momento. Nessa fase é comum as crianças andarem com os pés virados para dentro ou para fora. Na Medicina, o nome que usamos é In-toeing (para dentro) e Out-toeing (para fora).

Mesmo que os pais se preocupem ao observar essa marcha anormal, é bom esclarecer que na maioria dos casos essas condições não causam dor e geralmente melhoram à medida que as crianças crescem.

À medida que a maioria das crianças vai crescendo, seus ossos giram gradualmente para um ângulo normal. O ato de andar, assim como outras habilidades, melhora com a experiência, pois as crianças se tornam mais capazes de controlar seus músculos e a posição dos pés.

Minha orientação é que os pais gravem a criança andando e esperem um ano para fazer outro vídeo. Isso geralmente torna mais fácil ver se a anormalidade da marcha melhorou com o tempo. Na maioria dos casos, sim. Caso contrário, devemos avaliar se o tratamento é necessário.

No passado, botas ortopédicas e aparelhos eram usados para tratar essas pequenas anormalidades da marcha. Mas hoje isso não é mais indicado porque sabemos que essas condições desaparecem com o tempo, uma vez que é caracterizada como marcha fisiológica, ou seja, normal.

Alguns critérios de alerta:

in-toeing ou out-toeing que não melhora aos 3 anos;

• claudicação (mancar) ou queixas de dor;

• um pé mais rodado que o outro;

• atrasos de desenvolvimento, como não aprender a falar como esperado;

• anormalidades da marcha que pioram em vez de melhorarem.

Nestas situações, podemos decidir se exames ou testes mais especializados devem ser feitos para garantir que a criança receba os devidos cuidados.

Dra. Ana Gabriela Cuoghi é ortopedista especialista em Ortopedia Pediátrica da Clínica do Instituto Wilson Mello, de Campinas.

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