Dr. Guilherme Gracitelli – A cartilagem que recobre os ossos do joelho é responsável pelo amortecimento das forças que atuam sobre o joelho e, também, pela diminuição do atrito entre esses ossos. Vale ressaltar que a cartilagem é um tecido com baixa capacidade de regeneração, então quando ela é lesionada não se regenera.

A lesão da cartilagem consiste na ruptura da estrutura da cartilagem e pode ocorrer devido a problemas da articulação (luxação, torção, etc) ou a doenças específicas como a osteocondrite dissecante e a necrose avascular.

A lesão pode ser dividida em 4 graus, sendo o primeiro mais leve e o último mais grave, com acometimento total da cartilagem.

Diagnóstico da lesão da cartilagem

O diagnóstico é feito a partir do exame de ressonância magnética e radiografia convencional para avaliar o alinhamento dos membros inferiores do paciente. Além desses exames, a artroscopia (cirurgia por vídeo) pode ser usada para analisar com maior precisão o tamanho da lesão.

Tratamento da lesão da cartilagem

O tratamento normalmente não é cirúrgico (lesões de grau 1 e 2) e consiste basicamente em perda de peso, fisioterapia e diminuição de atividades físicas de impacto. A fisioterapia tem como objetivo neste caso obter um equilíbrio muscular e tendíneo a partir de alongamento e fortalecimento da musculatura ao redor do joelho.

Já em pacientes com lesão mais grave (grau 3 e 4) ou em casos de falha do tratamento conservador, existe o tratamento cirúrgico (transplante de cartilagem ou transplante de condrócitos – células da cartilagem).

Dr. Guilherme Gracitelli e médico ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho e atende no Instituto Wilson Mello e em São Paulo/SP (www.guilhermegracitelli.com.br)