Dr. Daniel Guedes – Nos ciclistas as lesões que sobrecarregam o quadril são bastante comuns, pois o esforço repetitivo das pedaladas pode gerar inflamações ou ajudar a descobrir lesões preexistentes, causadas por impactos diretos ou indiretos e síndromes por uso excessivo. Confira as lesões:
Pubalgia
É uma lesão na região do púbis que se manifesta principalmente por dor na virilha, irradiando pela face interna da coxa, causada pelo desequilíbrio entre a musculatura adutora e abdominal.
Seus sintomas incluem dor aguda, fraquezas, além de desequilíbrios musculares e incapacidade para a prática esportiva. O tratamento consiste em repouso, medicação analgésica e anti-inflamatória e afastamento das atividades; além de fisioterapia.
Impacto femoroacetabular
O impacto femoroacetabular acontece quando a cartilagem que recobre o acetábulo se desgasta e há atrito entre os ossos. A presença de dor é o principal sintoma, mas podem aparecer também fisgadas, estalos, travamento do quadril, limitação da mobilidade de rotação interna da coxa, alteração do padrão de marcha.
O tratamento conservador é indicado para deformidades leves, estágios iniciais da dor e da limitação funcional e lesões mínimas de labrum e cartilagem. Inclui anti-inflamatórios e analgésicos, mudanças de hábitos e pausa em esportes que sobrecarregam o quadril.
Síndrome do piriforme
O músculo piriforme fica localizado próximo à região glútea e ao nervo ciático e tem a função de estabilizar a articulação do quadril. Quando sofre contraturas ou fica hipertrofiado em excesso, pode-se ter a compressão do nervo ciático, que causa dores que irradiam para a perna. O tratamento geralmente é conservador (medicamentos, fisioterapia e reequilíbrio muscular).
Tendinites
As dores podem ser resultado de inflamação em tendões na região do quadril, especialmente aqueles do glúteo e do adutor. O atrito entre a cabeça do fêmur e a fáscia lata também pode causar inflamação e dor. O tratamento tem como objetivo diminuir a dor e a inflamação. Pode incluir repouso, evitando a prática do ciclismo; aplicação de bolsa de gelo várias vezes ao dia para ajudar a diminuir o inchaço, aliviar a dor e a pressão; e uso de shorts de compressão para evitar o inchaço e manter a lesão estável. Podem também ser indicados anti-inflamatórios e sessões de fisioterapia.
Distensão na virilha
A distensão na virilha envolve a musculatura adutora do quadril, muito usada em atividades da perna ou que envolvem mudanças frequentes de direção. O paciente apresenta dor repentina, às vezes com sensação de estalo na parte interna da coxa. Pode haver sensibilidade à palpação, hematomas na parte interna da coxa, inchaço e calor no local. A maioria delas são tratadas de modo conservador: aplicação de gelo e compressão local para controlar inflamação, além de anti-inflamatório por curto período.
Como prevenir
As dores no quadril podem ser prevenidas e é importante que o atleta realize uma avaliação com médico do esporte antes de começar alguma modalidade do ciclismo, pois este especialista consegue identificar problemas prévios e realizar encaminhamentos conforme a necessidade do indivíduo.
É necessário também a orientação de um educador físico não apenas para melhorar o desempenho nas pedaladas, mas também para promover uma organização muscular para o exercício e evitar lesões, com treino que envolva força, exercícios funcionais e movimentos que aumentem a mobilidade e a flexibilidade.
