Dra. Ana Gabriela S. Cuoghi

A fratura de fêmur é um dos motivos mais comuns de admissão hospitalar de crianças. Ela pode ser causada por quedas e colisões, sendo frequente em crianças mais velhas.

No exame clínico são analisados os principais sintomas: deformidade, edema da coxa e dor. Além disso é importante olhar o corpo todo da criança, já que lesões associadas são comuns.
Para afirmar a existência da lesão de fêmur é necessário fazer uma avaliação radiológica que deve incluir todo o fêmur, pois podem ocorrer lesões associadas, como uma fratura ao redor do joelho.

Além disso o exame de imagem é fundamental para o planejamento pré-operatório, caso necessário.
Tratamento:
Crianças até 6 meses: são normalmente bem tratadas com Suspensório de Pavlik ou gesso pélvico-podálico.

Crianças de 6 meses a 5 anos: a imobilização gessada está indicada e dá bons resultados.

Crianças de 5 a 11 anos de idade: as fraturas de fêmur podem ser tratadas com hastes flexíveis, placas, ou fixação externa.

Crianças com 12 anos de idade ou mais podem ser tratadas com haste intramedular rígida.

Cada tipo de tratamento tem riscos e benefícios e pode ser mais adequado para um padrão de fratura específico ou característica do paciente.

Por isso é sempre importante procurar um especialista em ortopedia pediátrica para ter o diagnóstico correto e o melhor tratamento.

Dra. Ana Gabriela S. Cuoghi é ortopedista pediátrica da equipe do Instituto Wilson Mello.