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Joelho desalinhado: entenda causas, riscos e quando a cirurgia é indicada

Dr. Gustavo Constantino – Manter os joelhos alinhados é necessário para equilibrar as cargas durante o movimento. Desalinhamentos como joelho valgo ou joelho varo concentram pressão em áreas da articulação, desgastando a cartilagem e aumentando o risco de artrose.

Além de comprometer a estabilidade articular, esses desalinhamentos dificultam movimentos básicos, causam inflamações e podem levar a dores em outras partes do corpo. Quando compromete a função ou provoca dor intensa, a intervenção cirúrgica é a melhor solução.

A maioria das pessoas têm os joelhos com alinhamento neutro, mas pequenas variações são comuns, e joelhos com até 5 graus de desvio para dentro ou para fora ainda podem ser considerados com alinhamento neutro.

Joelho valgo ou joelho em X é aquele que tem um desvio da articulação para dentro com relação à linha central do membro, com joelhos mais próximos um do outro e pés mais afastados.

Joelho varo ou joelho arqueado é aquele que tem um desvio da articulação para fora com relação à linha central do membro, onde os joelhos estão mais afastados um do outro.

Causas do joelho desalinhado

O joelho valgo e o joelho varo podem ser causados por diversos fatores. Entre as causas principais estão genética e defeitos congênitos, dificuldades de crescimento em crianças, traumas, obesidade, artrose, mudanças biomecânicas e inflamações e distúrbios neuromusculares.

Quais indicações para correção cirúrgica?

São características de casos que podem precisar de cirurgia de correção, principalmente quando fisioterapia e uso de órteses não proporcionam um alívio eficaz:

•        Desalinhamentos intensos e dor

•        Limitações e restrições funcionais

•        Progressão do desalinhamento

•        Presença de lesões adicionais que não podem ser tratadas com o joelho desalinhado

O procedimento cirúrgico para corrigir joelho valgo ou joelho varo pode ser realizado por osteotomia para manter a articulação natural (desalinhamento sem danos significativos, normalmente em pacientes mais jovens) ou artroplastia (um desgaste severo na articulação, como ocorre em situações de artrose em estágio avançado).

A cirurgia de correção tem bom prognóstico

Os prognósticos a longo prazo após a cirurgia para corrigir joelho valgo ou varo são bastante promissores e incluem: diminuição da dor, progresso na mobilidade, estabilidade articular, evitar complicações, durabilidade dos resultados e melhor qualidade de vida.

Sem tratamento, as complicações do joelho valgo ou varo podem evoluir para artrose avançada e perda de mobilidade. Identificar e tratar o problema o quanto antes é fundamental para preservar as articulações e a qualidade de vida.

Dr. Gustavo Constantino é ortopedista e cirurgião do joelho da equipe do Instituto Wilson Mello. 

CRM 112.058 – TEOT: 10.607 – RQE Ortopedia: 116.379

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