Dores de cabeça, na face e dificuldades para mastigar podem ser sinais de DTM

Publicado em 03/03/2017

Imagine uma pessoa que apresenta dificuldade ou incapacidade de morder uma fruta, como uma maçã, por exemplo. Ela tem limitação para abrir ou movimentar a boca, costuma ter dores frequentes na face e na cabeça e faz ruídos para mastigar. Esse pode ser um problema que merece toda a atenção dos profissionais de saúde: é DTM, ou Disfunções Temporomandibulares. São as anormalidades que atingem a Articulação Temporomandibular (ATM) e/ou os músculos da mastigação.

Explicando melhor, a ATM localiza-se entre a mandíbula e o crânio na região anterior à orelha, do lado direito e do esquerdo. Ou seja, são duas articulações que possibilitam os movimentos da boca, como abrir e fechar,  e funções como mastigar, falar e engolir. Problemas na ATM, claro, refletirão na saúde e no bem-estar da pessoa.

E não são poucos os indivíduos que apresentam esse problema. Estima-se que 35% da população têm algum sinal ou sintoma de DTM, e 5% a 10% necessitam de tratamento. Essa disfunção é mais presente em mulheres, na faixa etária dos 20 aos 40 anos, sendo que de 8% a 15% das mulheres desenvolvem sintomas crônicos associados à DTM, quando não tratados.

Atualmente a fisioterapia, associada a outras medidas, tem sido muito utilizada no tratamento dessa disfunção com excelentes resultados. Em uma pequena porcentagem de casos, onde há alterações específicas na ATM, a cirurgia pode ser indicada. "O tratamento conservador, que inclui além da fisioterapia, autocuidados, medicação e placa de mordida, entre outros recursos, é a melhor alternativa", explica a fisioterapeuta da equipe do Instituto Wilson Mello Michele Ferreira, especialista no assunto. "É fundamental uma avaliação completa das ATMs para entender exatamente o que está acontecendo e quais são os possíveis diagnósticos envolvidos, já que a maioria das DTMs apresenta envolvimento muscular com indicação de tratamentos conservadores", ressalta Michele.

Ela explica que a causa da DTM envolve vários fatores, como distúrbios físicos, psicológicos e funcionais. Por isso, de acordo com essa avaliação inicial, é possível uma abordagem mais ampla para indicar se há necessidade de um tratamento, incluindo outros profissionais da área.

Como fisioterapeuta, ela orienta que o tratamento para as DTMs tem como objetivo primário restabelecer a qualidade de vida e ensinar ao paciente o que é a DTM e como ele deverá conduzir essa condição ao longo do tratamento. "Após esse entendimento básico, o tratamento é composto por recursos físicos que irão melhorar a condição dolorosa, inflamatória e funcional das ATMs e também da região do pescoço e da coluna cervical", finaliza Michele, que está terminando sua dissertação de Mestrado na USP - Ribeirão Preto sobre esse tema.

  

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