Dr. Adriano Marchetto - A artrose, também denominada de osteoartrose ou osteoartrite, é uma doença mais comum no quadril e joelho, que também pode afetar o ombro. No ombro, a artrose é decorrente de desgaste da cartilagem que envolve os ossos da cabeça do úmero (osso do braço) e da glenóide (escápula), resultando em dor e falta de mobilidade.
As causas são variadas e, na maioria dos casos, desconhecidas. Muitos pacientes sofrem da patologia por conta de fatores genéticos que podem gerar o desgaste na articulação. Entretanto, em alguns casos, as causas são conhecidas, como fraturas, doenças reumatológicas e infarto ósseo, denominado osteonecrose.
Os pacientes com grandes lesões crônicas do manguito rotador também podem desenvolver artropatia do manguito rotador, um desgaste da cartilagem do ombro.
Os sintomas incluem dor na região e dificuldade para realizar movimentos comuns. É preciso procurar um ortopedista especialista para realizar avaliação clínica e indicar exames de imagem que irão identificar o problema e sua gravidade e como conduzir o tratamento.
Tratamento
Existem opções conservadoras para tratar a artrose através de medicamentos, alongamentos, fortalecimento ou fisioterapia.
Em casos severos, a ser avaliado pelo profissional, a cirurgia pode ser necessária. A artroplastia de ombro consiste em substituir a cartilagem lesada por uma prótese, metálica ou plástica, o que alivia a dor do paciente e permite a retomada do movimento do ombro.
As técnicas dessa cirurgia podem se dividir em artroplastia parcial, quando apenas a cabeça do úmero é substituída; artroplastia total anatômica, quando se substitui a superfície do úmero e da escápula; ou artroplastia total reversa, em casos de artrose em conjunto com lesão do manguito rotador.
As cirurgias são minimamente invasivas e o pós-operatório contempla imobilização por um período e posteriormente exercícios de mobilidade e força.
Dr. Adriano Marchetto é ortopedista especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo da Clínica de Ortopedia do Instituto Wilson Mello.
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