Os tratamentos para as patologias do quadril

Publicado em 09/05/2016

Grande parte dos problemas ortopédicos na região do quadril é de tratamento não cirúrgico. Ou seja, a conduta é conservadora, e para cada patologia existe uma abordagem específica. O tratamento para as tendinites, bursites e mialgias é um conjunto de medidas que inclui o uso de medicações e fisioterapia orientada e baseada em evidência científica.

Para o tratamento do impacto femoroacetabular, quando há lesão associada, como lesão labral ou de cartilagem, é indicada a artroscopia do quadril, que é uma cirurgia minimamente invasiva, feita com dois pequenos orifícios. Quando não há disponibilidade de materiais, pode-se utilizar uma técnica cirúrgica aberta. "Os resultados das técnicas artroscópica e aberta são muito semelhantes e resultam no ganho de qualidade de vida", declara Dr. Mustafa Ahmad Zoghbi, da equipe de ortopedia do Instituto Wilson Mello em Campinas.

Para o tratamento da artrose em estágio avançado, é indicada a artroplastia total do quadril, que é a substituição da articulação por uma prótese sintética. Retira-se toda a superfície gasta e degenerada, substituindo-a por outra sintética. Independentemente se o tratamento de escolha for cirúrgico ou não cirúrgico, o objetivo final é sempre o mesmo: restabelecer a saúde e a qualidade de vida do paciente. 


O papel da fisioterapia

A fisioterapia desempenha papel importante e indispensável na reabilitação do paciente com pós-operatório de prótese de quadril, por exemplo. No Instituto Wilson Mello, em Campinas, o tratamento é feito de acordo com o perfil do paciente - jovem ou idoso, atleta ou não. Na reabilitação pós-operatória, a primeira etapa consiste em orientar o paciente sobre qual o modo mais seguro de realizar atividades, como deitar-se e levantar-se da cama, subir e descer escadas e os tipos de exercícios que devem ser executados na academia. O aprendizado da marcha é feito com andador ou muleta, e são aplicadas técnicas para ganho de mobilidade, exercícios de fortalecimento muscular específicos e para melhora do equilíbrio e da resposta muscular.

A reabilitação completa dura em média de seis a oito meses, dependendo do estado clínico do paciente. É aconselhável que o paciente mantenha a prática de atividade aeróbia de baixo impacto, como bicicleta, caminhada e natação sempre com o acompanhamento de exercícios de fortalecimento muscular.

"Todo o período de reabilitação requer disciplina e paciência por parte do paciente e do fisioterapeuta. Devemos compreender que essa jornada da reabilitação, até a completa alta, deve ser lado a lado, paciente-fisioterapeuta, para que os resultados possam ser alcançados”, explica Raul Savignone, fisioterapeuta do IWMello

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